•  Protokolldefinierte Diagnose des perihilären Cholangiokarzinoms bei Patienten mit primär sklerosierender Cholangitis (PSC): d.h. histologische Diagnose des Cholangiokarzinoms (gewonnen durch endoskopisch retrograden Cholangiographie [ERC]) oder dominante Stenose plus zytologische Diagnose einer schweren Dysplasie oder zwei aufeinanderfolgende zytologische Ergebnisse einer schweren Dysplasie oder eines Karzinoms, wobei das zweite Ergebnis nach 2 Wochen Antibiotika-Behandlung erlangt wurde, um entzündliche Veränderungen auszuschließen

•  Protokolldefinierte Diagnose des perihilären Cholangiokarzinoms bei Patienten ohne PSC: klinische Diagnose des proximalen Gallengangskarzinoms auf der Basis von ERC plus einer zweiten Methode (CT oder MRT), Zytologie-Material wird während der ERC gewonnen, aber ein zytologisches Nachweis eines Karzinoms oder einer schweren Dysplasie ist nicht zwingend erforderlich

•  Tumor nicht kurativ resektabel, wie von einem erfahrenen hepatobiliärem Chirurgen (> 50 Leber Resektionen für perihiläres Cholangiokarzinom) beurteilt

•  Online-Überprüfung der definierten Patientendaten und Akzeptanz für die vorrangige Auflistung durch ein Eurotransplant-Expertengremium, bestehend aus zwei Experten, die aus dem Eurotransplant-Leber-Zuteilungsausschuss rekrutiert wurden; Im Falle einer nicht einstimmigen Entscheidung Hinzunahme eines dritten Sachverständigen für eine definitive Entscheidung über die Prioritätsliste mit einem entsprechenden matchMELD.

• obligatorische Staging-Laparoskopie (inklusive Roboter-assistiert) /Laparotomie vor der Prioritätslistung (siehe SOP-Staging-Laparoskopie 7.5.1.4)

•  Alter zwischen 18 und 70 Jahren

•  negativer Schwangerschaftstest

•  schriftliches Einverständnis vor Studieneinschluss (alle anderen Prozeduren sind klinische Routineverfahren bei der Behandlung dieser Patienten)

•  lokal sehr fortgeschrittener, nicht-resektabler Tumor mit Infiltration angrenzender Organe und dem Hauptstamm der Leberarterie

•  eine sichtbare Tumormasse auf CT- oder MRT-Scan mit einem Durchmesser von mehr als 3 cm

•  deutlich erhöhtes CA 19-9 Level (> 1000 U / ml)

•  Dekompression der Gallengänge durch externe Drainage (PTCD)

•  Tumoren verdächtig für Gallenblasenkrebs

• bekannte Lymphknoten- oder distale Metastasen (bestimmt durch CT-Scan und Laparoskopie (inklusive Roboter-assistiert) /Laparotomie, für weitere Untersuchungen, wenn es notwendig erscheint, wird ein PET-Scan empfohlen)

•  Patienten, die sich einer Multiorgan-Transplantation unterziehen oder die sich zuvor einer soliden Organ- oder Knochenmarkstransplantation unterzogen haben

•  vorherige photodynamische Therapie, Bestrahlung, Brachytherapie oder Kombinationen dieser Prozeduren

•  vorangegangene Tumorbiopsie (außer via ERC),  systematische Lymphadenektomie (außer SOP-definierte Staging-Laparoskopie/ Laparotomie), chirurgische Präparation im Bereich des Hepatoduodenal-Ligamentums (ausgenommen Cholezystektomie aus anderen Gründen) oder vorherige abgeschlossene oder versuchte Operation eines hilären Cholangiokarzinoms

•  Schwangerschaft oder Stillen

•  Patienten, die nicht bereit sind, der Speicherung und Verbreitung von pseudonymisierten medizinischen Daten für Studienzwecke zuzustimmen

•  allgemeine Kontraindikationen für die Lebertransplantation

•  Strafgefangene, gerichtlich oder behördlich Untergebrachte